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文/北投健康管理醫院 羅鴻源醫師

你曾在電梯、捷運、圖書館等公眾場合想放屁感到難為情嗎?「排氣」其實是很正常的生理現象,很多人基於公德心卻經常忍住,要注意喔,有屁不放,或者屁放不出來,可是身體的警訊之一,特別是放屁過程肚痛難受,引發胸悶,可能是大腸癌的前兆。

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中國文字真的非常巧妙,人體各器官都有排解廢棄物的途徑,從皮膚出去的叫「汗」;從眼睛出來的叫「淚」;從消化道排放出去有固體的「糞便」、液體的「尿」以及氣體所謂的「屁」。

屁的產生過程,是人在講話或進食(喝碳酸飲料、豆類食物、乳製品、地瓜、芋頭等高纖維食物),東西進入消化道後,有一部分可被吸收,但有部分則會透過腸胃道的細菌拿來利用變成:氨氣、氮氣、二氧化碳、硫化氫、糞臭素等氣體。

這些氣體通常會分布在腸胃道內,透過類似海綿的吸收體(腸胃道黏膜)把這些氣體吸收掉,然而,一旦氣體的量超過吸收負荷,就會找其他出口渲洩,一般來說,往上排是透過嘴巴產生「打嗝」症狀,往下排就是你我都會有的「放屁」。

以屁來說,如果腸胃道蠕動不錯,廢棄氣體會依序經過小腸、大腸到肛門口等方式均勻排放,但若蠕動不順,局部氣體就會在某地方塞住有脹氣感。

氣體阻塞又可看氣體塞在什麼樣的地方,塞在小腸,可能是腸套疊,如果有開刀病史則不排除是腸沾黏;如果塞在胃,可能是十二指腸潰瘍;如果塞在大腸,就得往大腸癌方向懷疑。

脹氣最明顯的外在症狀是腹脹、肚子痛,若還合併胸悶,那更要小心了,胸悶除了是許多疾病如心肌梗塞、肺癌的前兆,也可能是大腸癌警訊。因為我們人體在呼吸時,橫膈膜會往下方的腹腔移動讓空氣可以「吸」進,若大腸因腫瘤過大導致消化道阻塞,消化道內的廢氣排不出去,橫膈膜擴張空間受限,就會引起胸悶。

「氣體在腸內出不來,固體就更難排出。」所以,當肚子脹氣又胸悶,請務必注意排便情況,最近排便習慣是否改變?排便形狀有沒有改變?有無血便?若沒有這些問題,也注意一下最近是否吃了大量容易產生氣體的食物,請加以調整。

排氣是人體正常不過的生理機制,要讓腸子不亂生氣,多運動之外,避免過度集中攝取豆類、碳酸飲料、地瓜、馬鈴薯等容易製造氣體的食物,搭配蔬果、喝水可維持腸胃蠕動功能。

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